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医生多点执业尚需体制松绑

<p>医生多点执业尚需体制松绑</p>
<p>要想让多点执业走得更远,需要打破行政体制束缚,摒弃医生是医院私有财产的旧观念,同时要把好作细节控制。</p>
<p>3月9日,广东省卫计委等五部门联合印发《转发国家卫生计生委等五部门关于推进和规范医师多点执业的若干意见的通知》。该《通知》结合广东实际情况,明确了广东省医师多点执业的条件、注册管理等问题,被称为广东医师多点执业2.0版。</p>
<p>相对于已在《通知》印发当日停止执行的原《广东省卫生厅关于医师多点执业试行管理办法(2012版)》,《通知》放开了医师多点执业地点的数量限制,简化了医师多点执业的管理和审批流程,医生申请多点执业将更加便捷。</p>
<p>这也意味着,广东医生获得松绑,成为有限自由人:不用所在医院同意,只要报备就能去其他医院行医;只要时间与精力允许,十个八个执业地点都可以;接收外院医生,医院只要办理备案就行;将促进深圳、东莞、珠海、中山等地探索医师区域注册制,尽快力争全省医生执业自由行。</p>
<p>有医疗界人士认为,该2.0版是给广东医师多点执业进行大松绑,将为分级诊疗、络医疗、医联体等医改新举措的实施北京哪家白癜风医院最好提供政策、人才的支持,同时有利于推动破解社会资本办医人才缺乏的局面,为形成多元化办医的格局提供保障。</p>
<p>毋庸讳言,政策的放开绝对是个好消息。医师多点执业,其意义不仅在于医生职业更自由,而在于释放出更多医疗资源,加大医疗供给,从而以更加多元化的医疗服务形态,满足公众的医疗需求。对于医生而言,北京哪家白癜风医院看得好公立医院是立足之地,但大专家门诊挂号也才不到10元,如果到民营医院,放开定价,甚至可到数百上千元,有利于实现其专业价值。而为医生松绑,有限度自由执业,也让基层医院、民营医院看到招揽人才的希望。一直以来,由于基层医院、民营医院的专家少,导致大家一有病,都挤到大中城市的大医院里了。</p>
<p>这么多年来,放开医师多点执业的呼声就没有断过。医生们盼着多点执业政策好久了,那么,这次预期又有多少人饮头啖汤?按照业内人士的预期,短期内有限自由执业者少。为什么?目前全省有医生21.7万人,2014年医生日均要诊疗11.9人次,远远高过全国平均的7.3人次。也就是说广东医生本身就很忙,可多点执业的时间少;其次是21.7万名医生中,有本科学历的仅为53.3%,中级以上职称不易获得。事实上,2012年广东原试行的多点执业,至2014年年底,也只有3000-4000人申请。</p>
<p>之前很多大医院的院长不支持多点执业,认为我提供五险一金,你跑外面挣钱,不过,院长们的态度已经转变,认为医生到基层、民营医院多点执业,可以扩大医院的影响力。而关于医师多点执业的新规,堪称给力和有的放矢,至少赋予了医生极大的自由权,并从政策上消解了医生对多点执业的后顾之忧。那么,医生们多点执业的积极性为什么还不高呢?</p>
<p>除了医生们忙不过来,体制没有完全松绑是根本原因。有人就指出,虽然医师多点执业不再需要单缺铜会引发白癜风吗位审批了,但在公立医院牢牢掌控主流医疗资源的当下,多点执业要想真的一点不看原单位的脸色,并非易事。医生的人事关系,仍要挂靠并由公立医院管理,就连考勤休假都要经医院统一安排,多点执业是不是真的只需打个招呼这么潇洒,恐怕还需拭目以待。</p>
<p>而医生多点执业政策从2010年开始试点到现在,虽有突破,但突破感不强,没有看到实质性的突破和进展。按照广东省卫计委巡视员廖新波的说法,是因为在整个政策制定上,人们依然没有跳出计划的思维去谋划市场的行为,更没有从整个战略层面上去实现医生从单位人走向社会人的转变,更多的是拘泥于多点两字,而没有对多点将面临的各种挑战提出解决之道。</p>
<p>由此可见,虽然当前医生多点执业的流程更为简化,开放度也更高了,但是要提高医生多点执业的积极性,让医生自由执业真正无障碍,尚需体制层面的真正松绑,让医生从单位人走向社会人。</p>
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